Basic Information
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| City: | WEST SENECA | ||||||||
| State: | NY | ||||||||
| PostalCode: | 142242443 | ||||||||
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| TelephoneNumber: | 7166743062 | ||||||||
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| Practice Location | |||||||||
| Address1: | 4242 RIDGE LEA RD | ||||||||
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| City: | AMHERST | ||||||||
| State: | NY | ||||||||
| PostalCode: | 142261051 | ||||||||
| CountryCode: | US | ||||||||
| TelephoneNumber: | 7168192400 | ||||||||
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| Other Information | |||||||||
| ProviderEnumerationDate: | 06/16/2015 | ||||||||
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Taxonomy Information
| Taxonomy | License | State | Switch | TaxonomyGroup | TaxonomyType | TaxonomyClass | SubSpecialty | 174400000X | Y | Other Service Providers | Specialist |
No ID Information.